Přejít na obsah stránky | Klávesové zkratky | Hlavní strana | Mapa stránek | Vyhledávání | Přejít na hlavní navigační menu

22. Únor 2011

Stimuplex® - čtvrtstoletí regionální anestezie

Regionální anestezie přináší možnost vyhnout se celkové anestezii při chirurgických výkonech na horních a dolních končetinách. Již pětadvacet let jí vévodí přístroje Stimuplex®. Mimořádný úspěch výrobní řady speciálních stimulátorů a stimulačních jehel Stimuplex® je výsledkem mnohaleté výměny znalostí a zkušeností mezi koncernem B. Braun a lékařskou veřejností.

Na počátku byl éter a oxid dusný 

Od samého počátku bylo hlavním cílem dosáhnout dostatečného znecitlivění  pacienta, aby mohl podstoupit chirurgický zákrok. Objev účinků éteru (v polovině 19. století) a oxidu dusného (na samém začátku 20. století) představoval v tomto směru veliký pokrok lékařské vědy, celkovou anestezii však stále doprovázelo vysoké riziko poškození pacienta. Alternativou se na přelomu 20. století stala spinální anestezie. V následujících letech se regionální anestezie rychle vyvíjela a v prvních letech
20. století začali lékaři provádět první periferní nervové blokády (anestezii plexů), kdy se lokální anestetikum aplikovalo injekční jehlou do těsné blízkosti nervů. Tento postup skýtal menší nebezpečí a byl pacienty lépe tolerován než celková anestezie, vyžadoval však  nácvik, značnou zručnost a hlubokou znalost nervových drah. Další zdokonalování postupů a anesteziologických přípravků umožnilo v polovině 20. století do značné míry nahradit anestezii klasickou regionální anestezií.

Osmdesátá léta minulého století: „comeback“ regionální anestezie

Regionální anestezie se vrátila na scénu v osmdesátých letech 20. století. Elektrické stimulátory umožnily ke stimulaci nervů (například na horních a dolních končetinách) nepatrnými elektrickými impulzy vyvolávajícími svalovou kontrakci používat izolované injekční jehly (stimulační jehly). Tímto způsobem lze nalézt optimální místo pro injekční aplikaci lokálního anestetika a prakticky přitom vyloučit nebezpečí poranění nervu.    

Rok 1985: začátek úspěchu

Koncern B. Braun se podílel na  vývoji nervových  stimulátorů od samotného počátku. Stimuplex® se na trhu objevil v roce 1985 a od té doby je neustále zdokonalován. V roce 1992 byl uveden na trh Stimuplex® DIG, první stimulátor s digitální indikací elektrického proudu a přesnějším dávkováním impulzů. Stimuplex® HNS 11 - stimulátor B. Braun nové generace (na trhu od roku 1997) - byl na poli regionální anestezie dalším obrovským pokrokem. Přístroj umožňuje ještě přesnější aplikaci proudu a přímé měření i zobrazení naměřených hodnot na displeji. Z důvodu vyšší bezpečnosti byl přístroj opatřen varovnými alarmy. Následující model, Stimuplex® HNS 12, byl uveden na trh v roce 2004. Dodnes představuje zlatý standard mezi stimulátory a je nesporným lídrem na světovém trhu. V roce 2008 byl doplněn patentovanou funkcí SENSe. Zásluhou speciálně vyvinutého způsobu stimulace je vyhledávání nervů opět o něco snadnější a bezpečnější. 

Budoucnost se stala přítomností - již dnes se připravuje další generace přístrojů s inovovanými funkcemi a parametry měření.

redakce Braunovin

Čtěte také

Dialog iQ vybavený funkcí bioLogic Fusion je v současnosti prvním systémem s biologickou zpětnou vazbou, který pro kontinuální výpočet vhodné ultrafiltrační rychlosti jednotlivých léčených pacientů používá kombinaci dvou fyziologických parametrů, systolického tlaku krve a relativního objemu krve. Úkolem bioLogic Fusion je stabilizace kardiovaskulárního stavu pacienta a snižování rizika výskytu hypotenzních epizod.

03.01.2019
Intenzivní péče

Pojem „krehký pacient“ ponúka odpoveď na otázku, ako pomenovať a kam zaradiť pribúdanie závažných ťažkostí a funkčných deficitov človeka, ktorý intenzívne a progresívne „chátra“, čo však nemusí mať priamu súvislosť so starobou. Vtedy by sme mohli hovoriť o tzv. „geriatrickej krehkosti.“ V našom prípade ide o krehkého pacienta s chronickým ochorením obličiek. U pacientov s chronickým ochorením obličiek ide o pokles potenciálu zdravia, zdatnosti, sebestačnosti, odolnosti a adaptability organizmu na dlhodobé ochorenie a jeho liečbu. Výskyt chronického ochorenia obličiek (ďalej len CKD) zlomovo narastá vo vekovej kategórii od 65 rokov a viac.

16.01.2019
Intenzivní péče

Cytostatika jsou látky s cytostatickým či cytotoxickým účinkem a jsou pacientům podávána v rámci chemoterapie. Mechanismus účinku těchto léčiv spočívá v inhibici proliferace (množení) rychle se dělících buněk nádoru. Velkou nevýhodou chemoterapie ale je, že kromě žádoucího vlivu na buňky nádorové má také nežádoucí vliv na buňky normální.

28.08.2018
Intenzivní péče