Přejít na obsah stránky | Klávesové zkratky | Hlavní strana | Mapa stránek | Vyhledávání | Přejít na hlavní navigační menu

13. Srpen 2015

Dialýza je jen jiný způsob života

MUDr. Lukáš Svoboda, vedoucí lékař dialyzačního střediska B. Braun Avitum v pražské Nemocnici Na Homolce a místopředseda Sportovního klubu dialyzovaných a transplantovaných, běh a sport dialyzovaným a transplantovaným pacientům doporučuje. Z jeho dlouholetých zkušeností vyplývá, že pacientovi, který je fyzicky aktivní, většinou stačí méně léků, má méně dalších zdravotních komplikací a sport má výrazně pozitivní vliv i na jeho psychiku. 

„Nestor dialyzační léčby profesor Válek říkával, že dialýza není konec aktivního života, ale jen jeho jiný způsob," připomíná MUDr. Svoboda s tím, že pokud má být léčba úspěšná, vyžaduje od nemocného nejen respekt k doporučení zdravotníků, ale i aktivitu. Sport provozovaný v rozumné míře, koníčky a práce nejenže brání rozvoji komplikací a zpomalují úbytek funkce ledvin, ale také přispívají k lepší kvalitě života.

 

MUDr. Lukáš Svoboda, vedoucí lékař dialyzačního střediska B. Braun Avitum HomolkaStudie zaměřené na kvalitu života potvrzují význam pohyblivosti a soběstačnosti

„Ve studii zaměřené na kvalitu života (dotazník WHO QOL Bref) jsme potvrdili, že velmi důležitými faktory v zachování dobré kvality života jsou právě pohyblivost a soběstačnost. Jinými slovy – kdo přestane pečovat o fyzickou kondici a přestane se hýbat, přestává být posléze soběstačný, klesají jeho duševní schopnosti i sociální adaptace a dramaticky tak klesá kvalita jeho života. A právě dobrá kvalita života – to by měl být společný cíl nás zdravotníků, pacienta i společnosti,“ uvádí v rozhovoru MUDr. Svoboda.

 

Jaké sporty jsou pro dialyzované pacienty vhodné?

Dialyzovaní pacienti by měli provozovat především sporty aerobní a v rozumné míře i posilování, protože posilování dolních končetin má význam pro zajištění a udržení soběstačnosti. Prakticky pro každého je vhodný správně prováděný nordic walking, vykonávaný pravidelně čtyřikrát až pětkrát týdně po dobu minimálně 30 minut. Je vhodnější než jogging, protože u joggingu může při běhu po tvrdém podkladu docházet k opotřebení chrupavek. Vodítkem k intenzitě chůze a běhu může být srdeční frekvence, pokud není ovlivněna medikací. Pravidelnost aktivity je však důležitější než její intenzita. Pro mladší pacienty a bývalé sportovce směřují doporučení hlavně k bezpečnosti, ne k druhu činnosti. Nejsou doporučovány sporty úpolové, sporty s doskoky a sporty, které jsou rizikové pro vedenou terapii, jako je například volejbal pro pacienty s AV spojkou na předloktí. 

 

Pomalé zvyšování zátěže a testování zvyšuje bezpečnost sportovní aktivity

Dietní omezení sportovců s dialýzou, zejména regulace příjmu tekutin, se dají zvládnout. Pokud pacient sportuje, může omezení příjmu tekutin poněkud uvolnit. Hlavní význam sportování ale není v uvolňování těchto regulací, nýbrž v pozitivním ovlivnění fyzického i duševního zdraví. Důležité je doporučení ohledně příjmu minerálů. MUDr. Svoboda zmiňuje i riziko vzestupu hladiny draslíku a rychlejšího přechodu k anaerobnímu energetickému hospodaření. „Zde je dobré pacienty poučit o tom, jak je důležitá pravidelnost, pomalé zvyšování zátěže a také testování. Hlavně kvůli bezpečnosti je vhodné sportující pacienty testovat ve specializované laboratoři, kde se zjistí hodnoty jako aerobní kapacita, anaerobní práh a změny vnitřního prostředí při zátěži,“ uzavírá rozhovor MUDr. Svoboda.

 

Celý rozhovor naleznete na stránkách rungo.cz.

redakce Braunovin

Čtěte také

„Viděli jsme se třikrát, nebyli jsme nejlepší kamarádi na život a na smrt ani příbuzní. Byli jsme jen kolegové, kteří spolu občas něco natočili,“ říká transplantovaný hudebník ze skupiny 100 °C Karel Vaněk (39). Přesto se herec Karel Zima (46) rozhodl a Karlovi daroval svoji ledvinu. Hudebníkovi bylo diagnostikováno polycystické onemocnění ledvin, po kolapsu téměř zemřel a každý druhý den musel dojíždět do plzeňské nemocnice na dialýzu. „Bylo to okamžité rozhodnutí, nebo spíš docvaknutí, řekněme. Je to jednoduchá matematika. On nemá žádnou zdravou ledvinu, já mám dvě. To neznělo spravedlivě,“ říká herec Karel Zima o ledvině, která později dostala jméno Jitka.

 

03.05.2019

„Češi se obvykle plně spoléhají na to, co s nimi udělá jejich
ošetřující lékař. U ortopedických operací je přitom důležitá
nejen pooperační péče, ale i předoperační režim, který pacienti
téměř nedodržují, a přimět je něco dělat je skoro nemožné,“ říká
elitní brněnský ortoped a specialista na nádorová onemocnění
pohybového aparátu MUDr. Tomáš Tomáš, Ph.D.

29.04.2019

„Chirurgické nástroje jsou prodlouženou rukou lékaře. Musejí být precizní, stejně jako lékař samotný,“ říká MUDr. Alan Munteanu, ředitel divize Aesculap. Rozhovor nejen o chirurgických nástrojích Aesculap, ale i o usnadnění práce zdravotníků a delším kvalitním aktivním životě pacientů. 

04.01.2019
Aesculap Akademie