Přejít na obsah stránky | Klávesové zkratky | Hlavní strana | Mapa stránek | Vyhledávání | Přejít na hlavní navigační menu

1. Říjen 2012

Enterální výživa v souladu s mezinárodními doporučeními

Klinická výživa je základním předpokladem komplexní zdravotnické péče. Hodnocení stavu výživy by mělo být součástí péče o hospitalizovaného pacienta i pacienta před plánovaným operačním výkonem. Dobrý stav výživy může mít na uzdravení i prognózu pacienta zásadní vliv.

 

Společnost B. Braun v současné době nabízí kompletní sortiment klinické výživy. Kromě širokého portfolia parenterální výživy doplňuje své zastoupení enterální výživy o produkty s přidanou hodnotou pro pacienty s různými nutričními potřebami.

Enterální výživa je charakterizována poskytováním živin prostřednictvím zažívacího traktu. Je považována za více fyziologickou vzhledem k lepšímu využití živin a podpoře střevních funkcí. Měla by tedy být využita vždy, pokud je to možné, tzn. pokud funguje trávicí trakt.

Pacienti s různými onemocněními potřebují odlišné formy nutriční podpory. Může se jednat o podporu perorální (sipping) nebo prostřednictvím sondy zavedené do trávicího traktu (sondová enterální výživa).

Sipping

Perorální nutriční doplňky, tzv. sipping, se podávají pacientům, u kterých není možné udržet dostatečný perorální příjem stravy a hrozí riziko podvýživy. Výhodou je možnost okamžitého použití bez přípravy, definované množství kalorií a živin a vysoká výživná hodnota.

Nutricomp® Drink Plus je vysocekalorická výživa určená k popíjení. Obsahuje vysokou biologickou hodnotu bílkovin díky vyvážené kombinaci různých zdrojů bílkovin, jako je kasein a sója, významný podíl MCT olejů (15   %) a rybího tuku jako zdroje omega-3 polynenasycených mastných kyselin (EPA a DHA: 0,05 g/100 ml),  zároveň neobsahuje laktózu, puriny nebo lepek. Je nabízena ve čtyřech zajímavých příchutích (čokoláda, vanilka, jahoda a banán). Jako doplněk běžné stravy může významně zvýšit kalorickou hodnotu stravy pacientů a zabránit podvýživě. Přípravek lze také předepsat na recept do domácí péče.

Sondová enterální výživa

Pacientům, u nichž se nedaří zajistit dostatečný příjem živin perorální cestou ani pomocí sippingu,  hrozí velmi rychle riziko podvýživy. Sondová enterální výživa řady Nutricomp® může této skupině pacientů pomoci k doplnění stravy nebo posloužit jako jediný zdroj výživy po dlouhou dobu. Podává se obvykle nasogastrickou nebo nasojejunální sondou nebo gastrostomií.

Přípravky Nutricomp® Standard, Nutricomp® Standard Fibre, Nutricomp® Energy, Nutricomp® Energy Fibre jsou polymerní vzorce, které obsahují neporušené živiny s vysokou molekulovou hmotností (polymerní bílkoviny, polysacharidy a triglyceridy) a odpovídají nutričně normální homogenizované stravě. Podle potřeb pacientů mohou být s vlákninou nebo bez vlákniny.

Tyto přípravky obsahují tuky z různých zdrojů, jako jsou MCT, ryby, sója, řepka a slunečnice. Oleje obsažené v řadě Nutricomp® poskytují vyvážený profil mastných kyselin, omega-3 mastných kyselin z rybího tuku a MCT oleje pro lepší vstřebávání tuků a rychlé zásobování energií.

  

Specifické přípravky 

Nutricomp® Standard Fibre D, Nutricomp® Hepa a  Nutricomp® Immun jsou určeny pro pacienty s konkrétním onemocněním. Nutricomp® Standard Fibre Diabetes je shodný pro pacienty s diabetem nebo intolerancí glukózy, s velmi nízkým obsahem fruktózy (0,006 g/100   ml) a naopak s vysokým množstvím rybího oleje (EPA a DHA: 0,18 g/100 ml).

Přípravek Nutricomp® Hepa je určen pro pacienty s onemocněním jater. Je obohacený o BCAA (aminokyseliny s rozvětveným řetězcem) pro stimulaci proteinového metabolismu a bohatý na MCT tuky (50%) pro usnadnění vstřebávání živin.

Unikátní přípravek Nutricomp® Immun je určen pro pacienty na jednotkách intenzivní péče, s poruchami imunitních funkcí, v sepsi, metabolickém stresu apod. Obsahuje 7   % rybího oleje (EPA + DHA: 0,07g / 100 ml) pro zachování imunitních funkcí, vysoké množství bílkovin (6,7   g   /   100   ml) a je bohatý na glutamin
(2,01 g / 100 ml = 30 g / 1 500 ml) jako substrát pro rychle dělící se buňky z gastrointestinálního traktu. Díky přídavku antioxidantů zabraňuje oxidačnímu stresu a obsahuje nízké množství tuku. Zároveň je bohatý na MCT (42 %), díky čemuž dochází ke snazšímu vstřebávání živin.

 

Pro pacienty se speciálními nároky na nutriční podporu připravujeme Nutricomp® Intensiv. Jedná se o přípravek s nízkým obsahem sacharidů obohacený o MCT tuky vhodný pro pacienty s respiračním selháním a posttraumatickým metabolickým stavem. Pro pacienty s poruchami lipidového trávení bude vhodný Nutricomp® MCT.

Řada přípravků Nutricomp® bude doplněna také o zástupce oligomerní výživy Nutricomp® Peptid. Jedná se o přípravek určený pro pacienty s malabsorpcí, poruchami trávení živin, s onemocněním slinivky břišní a v situacích, kdy je třeba podávat výživu do tenkého střeva.

 

Přípravky Nutricomp® jsou dodávány v 500ml nebo 1 000ml vacích vyrobených z vysoce kvalitní třívrstvé fólie sloužící k ochraně živin. Vak není třeba odvzdušňovat, snadno se otevírá a skladuje. Je kompatibilní se všemi aplikacemi řady multispikes Nutricomp®.

 

Kompletní portfolio pro podávání enterální výživy doplňuje sortiment polyuretanových nasogastrických a duodenálních sond, aplikačních setů a enterálních pump

 

Kategorie Standardní enterální výživa bez vlákniny Výživa s vlákninou Vysokoenergetická a vysokoproteinová výživa bez vlákniny Vysokoenergetická a vysokoproteinová výživa s vlákninou Enterální výživa pro pacienty s intolerancí glukózy s vlákninou
Produkt Nutricomp® Standard  Nutricomp® Standard Fibre Nutricomp® Energy Nutricomp® Energy Fibre Nutricomp® Standard Fibre D
EPA (g/100 ml) 0,03 0,04 0,13

0,13

0,109
DHA (g/100 ml) 0,02 0,03 0,08 0,08 0,046
TOTAL EPA a DHA (g/100ml) 0,05 0,07 0,21 0,21 0,155
TOTAL EPA A DHA (g/den) 1,000 1,400 3,150 3,150 3,000

 

 

Jitka Pecháčková

Čtěte také

Aesculap Akademie představuje nový koncept vzdělávacích kurzů z oblasti nutriční péče v pavilonu B. Braun Dialog

13.05.2015
Aesculap Akademie

Výsledky unikátní studie ukázaly, že prevence poranění ostrými předměty je důležitým tématem našeho zdravotnictví.

15.02.2018
Intenzivní péče

Dialyzačný monitor OMNI bol ako prvý inštalovaný na klinike vnútorného lekárstva vo Vojenskej nemocnici Ružomberok. Spýtali sme sa jej prednostu MUDr. Antonína Hruboňa, Ph.D., či sa im s týmto prístrojom dobre pracuje a aké s ním na pracovisku majú zatiaľ skúsenosti. 

19.01.2018
Akutní dialýza